Kilpirauhasen vajaatoiminta on yleisin kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaikuttaa yli miljoonan ihmisen espanjalaisiin, ja useimmat eivät ehkä edes tiedä, että heillä on se. Tällä aineenvaihduntahäiriöllä on epäspesifisiä oireita, mikä vaikeuttaa sen erottamista muista patologioista [1]. Yleisessä väestössä Kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy 1.4 prosenttia aikuisilla naisilla ja 0.1 prosenttia miehillä.
Kilpirauhasen toimintahäiriöllä on monia terveysvaikutuksia. Kilpirauhassairaudet ovat melko yleisiä, ja jos niitä ei diagnosoida tai hoitaa ajoissa, ne voivat pahentua. Lisäksi ne ovat muiden sairauksien riskitekijöitä kuten sydänsairaudet, diabetes, verenpainetauti jne [2].
Mikä on kilpirauhasen vajaatoiminta?
Kilpirauhanen on perhosen muotoinen rauhanen, joka sijaitsee kaulan etuosassa, solisluun yläpuolella. Sen päätehtävänä on tuottaa kilpirauhashormoneja [4]. Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) on a häiriö, jossa kilpirauhanen tai kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi tiettyjä tärkeitä hormoneja: kilpirauhashormoneja [3].
Kilpirauhasen tuottamilla hormoneilla trijodityroniinilla (T3) ja tyroksiinilla (T4) on suuri vaikutus terveyteen. Ne vaikuttavat kaikkiin aineenvaihdunnan osa-alueisiin ja vaikuttavat elintärkeiden toimintojen säätelyyn, kuten kehon lämpötilan ja sykkeen säätelyyn [3].
Kilpirauhasen vajaatoiminnan syyt
On olemassa erilaisia syitä, jotka voivat johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan. Esimerkiksi autoimmuunisairaudet. Autoimmuunisairaus tai sairaus on sellainen, jossa elimistö ei tunnista tiettyä kehon osaa omakseen ja hyökkää sen kimppuun vasta-aineilla. Tämä koskee Hashimoton kilpirauhastulehdusta, jossa immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhasta vastaan aiheuttaen kilpirauhasen vajaatoimintaa [5, 6].
Muita kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymisen syitä ovat seuraavat:
- Kilpirauhastulehdus tai kilpirauhasen tulehdus.
– Kilpirauhasen leikkaus.
– Sädehoito.
– Tietyt lääkkeet.
– Geneettiset tekijät.
Ja harvemmin [3]:
– Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta.
– Aivolisäkkeen toimintahäiriöt.
- Raskaus
– Jodin puute
Ruokavalio kilpirauhasen vajaatoimintaan
Sen voisi sanoa kilpirauhasen vajaatoiminnalle ei ole erityistä ruokavaliota. Ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että tiettyjen ruokien syöminen tai välttäminen parantaisi kilpirauhasen toimintaa ihmisillä, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta. Kuitenkin, tunnetaan joitain ruokia, jotka voivat edistää kilpirauhasen normaalia toimintaa, kuten jodi.
Kehittyneissä maissa jodia löytyy suolan ja monien elintarvikkeiden lisäaineena, joten tästä puutteesta johtuva sairaus on käytännössä kuollut sukupuuttoon. Tasapainoisella ruokavaliolla ei tarvitsisi edes ottaa jodilisää. Joka tapauksessa äärimmäisyyksien välttäminen ruokavaliossa säilyttää kilpirauhasen terveyden [7].
Jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta, sinun tulee muistaa, että kilpirauhashormonikorvauslääkkeet tulee ottaa asiantuntijan ohjeiden mukaan, yleensä tyhjään mahaan. On tärkeää tietää, että liiallinen kuidun saanti ruokavaliossa voi estää taudin lääkkeen oikean imeytymisen. Siitä huolimatta kilpirauhasen vajaatoiminnassa ei ole kiellettyjä lääkkeitä, joillakin voi olla sama vaikutus kuin kuiduilla. Esimerkiksi lääkkeiden nauttiminen olisi tarpeen pitää erillään näiden tuotteiden ottamisesta [7]:
- Pähkinät
- Soijapapuateria
- Puuvillansiemenjauho
- Rautavalmisteet tai rautaa sisältävät monivitamiinit
- kalsiumlisien
- Antasidit, jotka sisältävät alumiinia, magnesiumia tai kalsiumia
- Jotkut haavalääkkeet, kuten sukralfaatti
- Jotkut kolesterolia alentavat lääkkeet, kuten kolestyramiinia ja kolestipolia sisältävät lääkkeet
Onko kilpirauhasen vajaatoiminta geneettistä?
Jopa thvaikka kilpirauhasen vajaatoiminta ei ole täysin geneettistä, kuten se yleensä selittyy useilla tekijöillä, joillakin sen tyypeillä on sekä geneettisiä että ympäristöllisiä syitä. Näin on esimerkiksi synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta, joka ilmenee, kun kilpirauhanen ei tuota normaaleja määriä hormoneja syntymässä tai edes ennen. Yleensä kilpirauhashormonien tuotantoongelmista kärsivien vauvojen syntymä on yleensä perinnöllistä. Vaikka on myös tapauksia, joissa vauvoille kehittyy synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta, koska aivolisäke ei tuota tarpeeksi TSH:ta tai koska kilpirauhanen ei pysty reagoimaan TSH:hon [8].
Lisäksi viimeaikaiset GWAS-tyyppiset geneettiset tutkimukset (jotka etsivät sairauteen liittyviä genominlaajuisia markkereita) osoittavat, että jotkut geenit näyttävät olevan kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymisen riskitekijöitä., kuten geeniperhe, joka tunnetaan nimellä ihmisen leukosyyttiantigeeni (HLA) -kompleksi, joka auttaa immuunijärjestelmää erottamaan omat proteiininsa virusten, bakteerien ja muiden tekijöiden tuottamista proteiineista. Muita geenejä, joiden on kuvattu liittyvän kilpirauhasen vajaatoimintaan, ovat muun muassa INSR-, PDE8B- ja VAV3-geenit. Tämän sairauden yhteydessä kuvattu geenien suuri monimuotoisuus on osoitus kilpirauhasen vajaatoiminnan geneettisen etiologian suuresta heterogeenisyydestä[9].
24 Genetiikka ja kilpirauhasen vajaatoiminta
Kiitos 24Geneticsille terveystesti voit tietää, mikä geneettinen taipumus sinulla on kilpirauhasen vajaatoimintaan, analysoimalla sen syihin liittyviä geenejä. Esitä meille kaikki asiaan liittyvät kysymyksesi, niin asiantuntijamme ratkaisevat ne ilman velvoitteita.
Bibliografia
[1] Yli miljoonalla ihmisellä Espanjassa on kilpirauhasen vajaatoiminta. Actualidad Sanitaria julkaistiin toukokuussa. 2021; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla osoitteessa: https://actualidadsanitaria.com/enfermedades/mas-de-un-millon-de-personas-en-espana-tienen-hipotiroidismo/
[2] Arvio kilpirauhasen vajaatoiminnan esiintyvyydestä Castilla y Leónissa ja sen kehitys vuodesta 1992 vuoteen 2000 kilpirauhashormonien käytön seurauksena. Rev. Esp. Salud Publica vol.75 no.4 – Alfonso Díaz Madero ja Adela López Ferreras [julkaistu heinä/elokuu. 2001; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla osoitteessa: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272001000400008#:~:text=La%20prevalencia%20del%20hipotiroidismo%20en%20la%20poblci%20poblci%20C3%B3n%20general%20es%20del,un%206%25%20en%20mujeres1.
[3] Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta). Mayo Clinic [julkaistu marraskuussa 2020; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284.
[4] MedlinePlus espanjaksi [Internet]. Kilpirauhasen sairaudet [saatavilla marraskuussa 2022]; Saatavilla: https://medlineplus.gov/spanish/thyroiddiseases.html#:~:text=The%20problems%20thyroid%20include%3A,does%20not%20produce%20sufficient%20thyroid%20hormone.
[5] MedlinePlus espanjaksi [Internet]. Kilpirauhasen vajaatoiminta [saatavilla marraskuussa 2022]; Saatavilla: https://medlineplus.gov/spanish/hypothyroidism.html
[6] Kilpirauhasen vajaatoiminta. Clínica Universidad de Navarra – Dr. Juan Carlos Galofré Ferrater [saatavilla marraskuussa 2022] Saatavilla: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/hipotiroidismo
[7] Ruokavalio kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon: Voivatko tietyt ruuat lisätä kilpirauhasen toimintaa? Mayo Clinic – Ann Kearns, MD [julkaistu joulukuussa 2019; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla osoitteessa: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/expert-answers/hypothyroidism-diet/faq-20058554
[8] Tietoa synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan ymmärtämiseksi. Mass General Brigham for Children [julkaistu huhtikuussa 2015; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla: https://www.massgeneral.org/children/hypothyroidism/informacion-para-comprender-que-es-el-hipotiroidismo-congenito
[9] Eriksson N, Tung JY, Kiefer AK, Hinds DA, Francke U, Mountain JL, Do CB. Uusia kilpirauhasen vajaatoiminnan assosiaatioita ovat tunnetut autoimmuuniriskilokukset. PLoS One. 2012;7(4):e34442. doi: 10.1371/journal.pone.0034442. Epub 2012 huhtikuu 6. PMID: 22493691; PMCID: PMC3321023
