Syöpä on sairaus, jossa jotkut kehon solut lisääntyvät hallitsemattomasti ja leviävät muihin kehon osiin. Erityisesti eturauhassyöpä on Eturauhassolujen hallitsematon kasvu. Tämä miehen lisääntymisjärjestelmän rauhanen sijaitsee virtsarakon alapuolella ja peräsuolen edessä. Se vastaa eturauhasen nesteen tuottamisesta, aineen, joka on osa siemennestettä ja edistää siittiöiden liikkuvuutta.
Useimmissa tapauksissa tämäntyyppinen syöpä kasvaa hitaasti, vaikka on joitain aggressiivisia eturauhassyöpiä, jotka leviävät suurella nopeudella. Ensimmäiseen tapaukseen liittyen on tehty tutkimuksia joistakin muista syistä kuolleiden miesten ruumiinavauksissa, jotka osoittavat, että heillä oli eturauhassyöpä tietämättään, koska se ei koskaan vaikuttanut heidän elämäänsä [3].
Mitä tulee eniten taudin aggressiivinen versio, se vastaa kolmanneksi yleisin miesten syöpäkuolemien syy. Kasvainten aggressiivisuus määräytyy osittain geneettisistä tekijöistä. Yksi esimerkki on mutaatiot TET2-geenissä, joka osallistuu DNA:n metylaatioon. Tämä DNA-metylaatioprosessi liittyy suoraan geenien ilmentymiseen, joten tämän geenin mutaatiot liittyvät erilaisiin syöpätyyppeihin. [6].
Eturauhassyövän oireet
Tämän tyyppisestä syövästä kärsivät enimmäkseen vanhemmat miehet. Yhdeksänkymmentä prosenttia tapauksista diagnosoidaan yli 65-vuotiailla miehillä, kun taas Diagnoosin keski-ikä on nykyään 75 vuotta [1]. Varhain alkavaa eturauhassyöpää on kuitenkin myös alle 56-vuotiailla. Riski saada tämä syöpä aikaisemmin määräytyy geneettisten varianttien perusteella.
Eturauhassyöpä ei yleensä aiheuta oireita, varsinkin alkuvaiheessa. Jos oireita ilmenee, ne voivat sisältää seuraavat[2]:
- Virtsaamisvaikeudet: käynnistysvaikeudet, heikko tai katkonainen virtaus.
- Äkillinen virtsaamistarve.
- Lisääntynyt virtsaaminen.
- Kipu tai polttaminen virtsaamisen yhteydessä.
- Veri siemennesteessä tai virtsassa.
- Pysyvä kipu alaselässä, lantiossa tai lantiossa.
- Kipu siemensyöksyssä.
Ongelmana on, että nämä oireet eivät johdu yksinomaan eturauhassyövästä, vaan ne voivat johtua muista tähän elimeen liittyvistä ongelmista, kuten sen laajentumisesta. Epäillyissä tapauksissa on aina parasta kääntyä asiantuntijan puoleen, vaikka geenitestin tekeminen etukäteen voi olla erittäin hyödyllistä.
Eturauhassyöpä ja genetiikka
Yleisellä tasolla vain 5-10 prosenttia syövistä on perinnöllisiä, kun taas loput 90-95 prosenttia johtuvat geneettisistä mutaatioista luonnollisena seurauksena ikääntymisestä ja altistumisesta ulkoisille aineille [7,8].
13 % amerikkalaisista miehistä sairastuu eturauhassyöpään elämänsä aikana [9]. Riskitekijöitä ovat korkea ikä, runsasrasvainen ruokavalio ja sukuhistoria. On arvioitu, että 10 prosentilla eturauhassyöpätapauksista on perinnöllinen osa. Laajamittainen geneettinen tutkimus on paljastanut useita herkkyysgeenejä.
Eturauhassyövän geneettisiä tekijöitä ovat mm. DNA-korjausreitteihin liittyvät geenit erottuvat joukosta. Niistä löytyy suurin osa eturauhassyövän kehittymiseen liittyvistä geneettisistä riskivarianteista, esimerkiksi RAD51B-geeni. Tämä on kasvainsuppressorigeeni, joka vastaa DNA-vaurioiden korjaamisesta. [5].
Toisaalta mutaatioita on kuvattu vuonna protoonkogeeniset geenit, jotka ovat niitä, joiden läsnäolo tai aktivoituminen liittyy lisääntyneeseen syöpäriskiin. Esimerkkinä ovat MYC-geenin geneettiset variantit, jotka on yhdistetty lisääntyneeseen eturauhassyövän riskiin.
24Genetiikka ja eturauhassyöpä
24 Genetics terveystesti sopii erinomaisesti eturauhassyöpäalttiutesi selvittämiseen. Lisäksi erotamme eturauhassyövän, aggressiivisen eturauhassyövän ja varhain alkavan eturauhassyövän todennäköisyyden. Syövän eli kasvainten, jotka etenevät ja aiheuttavat kuoleman, aggressiivisuus määräytyy osittain geneettisistä tekijöistä. Laajamittaiset assosiaatiotutkimukset ovat tunnistaneet useita geenejä, jotka liittyvät taudin aggressiivisuuden asteeseen.
Geneettistä testausta suositellaan voimakkaasti eturauhassyöpäpotilaille tai kun epäillään perinnöllistä eturauhassyöpäoireyhtymää, sekä geneettisen tiedon käyttö potilaan hoidon ohjaamiseen [4]. Jos sinulla on epäilyksiä tästä, älä epäröi ottaa yhteyttä meihin ennen kuin teet terveystesti 24Geneticsillä.
Bibliografia
[1] Eturauhassyöpä. Sociedad Española de Oncología Médica – Dra. Aránzazu González del Alba y Dra. Carmen Garcías de España [julkaistu helmikuussa 2021; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla osoitteessa: https://seom.org/info-sobre-el-cancer/prostata
[2] NIH: National Cancer Institute. Eturauhassyöpä [saatu marraskuussa 2022[ Saatavilla osoitteessa: https://medlineplus.gov/spanish/prostatecancer.html
[3] Mikä on eturauhassyöpä? – American Cancer Society [päivitetty elokuu 2019; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-prostata.html
[4] Espanjan lääketieteellisen onkologian seuran ja SEOM:n perhe- ja perinnöllinen syöpäosaston kanta eturauhassyövän diagnosoinnista ja geneettisestä neuvonnasta – Sociedad Española de Oncología Médica [julkaistu toukokuussa. 2019; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla osoitteessa: https://seom.org/images/Posicionamiento_SEOM_Asesoramiento_Genetico_CaP.PDF?_ga=2.258808586.1012008249.1667382228-480171043.1665661975
[5] Genetiikka eturauhassyövässä. Genotyypitys – Rubén Megía González [julkaistu toukokuussa. 2022; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla osoitteessa: https://genotipia.com/genetica-en-cancer-de-prostata/
[6] Aggressiivisimman eturauhassyövän ja perinnöllisen rintasyövän välinen yhteys vahvistettu. Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria [julkaistu tammikuussa 2019; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla: https://www.sespm.es/confirmado-el-nexo-entre-el-cancer-de-prostata-mas-agresivo-y-el-cancer-de-mama-hereditario/
[7] Mikä on syöpä? Instituto Valenciano de Oncología [käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla: https://www.ivo.es/el-cancer/que-es-el-cancer/
[8] Yleisiä myyttejä ja väärinkäsityksiä syövästä. NIH: National Cancer Institute [päivitetty elokuussa 2018; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla: https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/mitos
[9] Kuka on eturauhassyövän vaarassa? [päivitetty elokuussa 2022; käytetty marraskuussa 2022] Saatavilla: https://www.cdc.gov/cancer/prostate/basic_info/risk_factors.htm#:~:text=Out%20of%20every%20100%20American,chance%20of%20getting%20prostate%20cancer.
